在医疗健康市场规模比中国大几倍的美国，全国只有5家一级药品批发商，前三强就占全美90%以上的市场份额。药品零售市场则由三巨头垄断，市场份额占60%以上。尽管医疗体制不同，但产业变迁的规律却基本一致。如日本经过产业整合，前5家企业占市场份额的80%左右；德国前3家占70%左右；法国前3家占95%。

目前，美国的医药流通费用率约为3%左右，销售利润率为2.5%左右，而我国医药商业企业平均流通费用率为12%，销售利润率不到1%。这样的反差，显示出我国医药流通规模和流通技术等与代表世界先进水平之间存在巨大差距。对医药流通企业而言，战略节奏的把握至关重要，必须始终看清行业发展趋势，才能在产业变迁中终胜出。

从物流技术角度考虑，互联网、物联网、人工智能、大数据、云计算、区块链等技术与行业发展必将深度融合，企业数字化转型迫在眉睫。物流体系建设的规模性、性、智能化是国内医药物流发展的必由之路。

自从2016年放开审批限制，各大物流行业巨头、中小物流企业纷纷发力抢滩入局，一定程度上刺激了医药物流行业的繁荣，但是监督法规滞后、管理制度漏洞严重，导致医疗物流行业的乱象丛生，安全问题屡屡曝光刺激民众的神经。

除了国药、华润等本身在医药市场深耕多年的巨头老手之外，第三方医药冷链物流运输企业也逐渐进入医药市场想要大展拳脚，其中不乏包括顺丰、京东等综合性企业。

大型物流企业，有规模、有体量，物流网络覆盖广，但可能缺乏医药物流行业专业性；一般医药流通企业，深耕该行业多年，在规模体量方面或存在不足，但专精于该行业，具备该行业专业性及在该行业客户资源方面等占优，所以二者存在优势互补的客观情况；从竞争角度来看，医药流通企业与专项的大型物流企业两者用相爱相杀形容更加合适，说的再直接一点就是相恨相杀。

如果从更深角度来说，这是供应链面对一个新经济模式或者新业态的转型，医药供应链市场需要的是能够提供更有质量的装备保证，比如说有很多的提供恒温保鲜装置，能够让药品更高质量，包括其他一些公司提供大数据分析，能够提供医药供应链的高质量。

医药冷链运输领域入局玩家很多，但是却没有多少的出众者。有行业人士认为，目前医药物流市场竞争不只是运力网和管理方面的优势，还要打生态协同战。医药分离并不意味着传统医药物流的“蛋糕”就一定会掉入到沪乐等物流企业中。药品的生产门槛高于一般商品，大型医药集团仍具有卖方市场优势并主导供应链，所以像沪乐等服务优势在B端却无C端订单话语权的医药物流企业仍属于被动者。不过，像京东等企业因占据在线消费入口优势，并凭借规模化消费者订单占据一定的市场，进而为其物流企业导流业务。

而且我国医药冷链运输领域中还存在着标准化覆盖率低、规范不统一、运输环节断链、运输成本较高、专业人才匮乏、创新能力不足等问题。